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非酒精性脂肪肝的病因
补充说明：非酒精性脂肪肝的病因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非酒精性脂肪肝的病因包括肥胖、高脂血症、糖尿病、药物副作用以及遗传易感性等，这些因素可能导致肝脏脂肪沉积。鉴于非酒精性脂肪肝可能进展为肝硬化或肝癌，建议定期监测并遵循医生指导进行生活方式调整和药物治疗。
1.肥胖
肥胖导致肝脏内脂肪堆积过多，造成脂肪变性，进而影响肝细胞功能。体重管理是关键，可通过饮食控制和运动来减轻体重。例如，减少高热量食物摄入，增加有氧运动如快走、游泳等。
2.高脂血症
血脂代谢异常使得低密度脂蛋白胆固醇在肝内积聚，形成黄色瘤、肝纤维化等病变。患者可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
3.糖尿病
血糖长期偏高会引起脂质代谢紊乱，促进脂肪合成并抑制其分解，从而引起肝脏脂肪沉积。患者需要遵医嘱通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，比如格列齐特片、门冬胰岛素30R笔芯等。
4.药物副作用
某些药物可能干扰肝脏正常的功能，导致脂肪代谢障碍，使脂肪在肝脏中积累。如果发现药物引起的脂肪肝，应立即告知医生调整用药方案。必要时可遵照医生的意见停用相关药物。
5.遗传易感性
由于遗传因素的影响，个体对脂肪肝的易感程度不同，可能导致不同程度的肝细胞损伤。对于存在家族史者，建议定期进行肝功能检测以及超声波检查以监测病情变化。
针对非酒精性脂肪肝，建议患者注意均衡饮食，避免过度节食减肥，以免加重肝脏负担。同时，建议进行肝功能测试、血脂分析和腹部超声检查，以评估肝脏健康状况。
2024-01-11 11:02
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
