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新生儿脑性瘫痪的症状
补充说明：新生儿脑性瘫痪的症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿脑性瘫痪的症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、喂养困难、过度激惹以及姿势异常。由于脑性瘫痪可能影响多个系统，建议及时就医以评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在生长过程中，大运动和精细运动的发育速度明显落后于同龄人。脑性瘫痪患儿由于大脑损伤导致神经功能障碍，影响了正常的运动发育。主要表现为坐立、爬行、站立等基本运动技能的延迟，可能伴有智力低下或其他神经发育迟滞。
2.肌张力异常
肌张力异常是由神经系统病变引起的肌肉紧张度改变，如痉挛型脑瘫时锥体束受损，致皮质脊髓束兴奋冲动传出受阻，出现肌张力增高。通常包括肢体僵硬、关节活动受限等症状，在被动移动患儿时可感到阻力增加。
3.喂养困难
喂养困难可能是由吞咽功能障碍或口腔协调不良引起的，这些都可能是脑性瘫痪的后遗症。这可能导致呛奶、呕吐等问题，需要特别注意饮食管理以避免窒息风险。
4.过度激惹
过度激惹是由于中枢神经系统受损导致的自主神经系统失调，使孩子难以控制情绪反应。这类宝宝可能会因为轻微的声音或触感刺激而表现出明显的烦躁不安。
5.姿势异常
姿势异常反映了脑瘫患者核心稳定性的问题，主要是由于大脑皮层对下位神经元的抑制减弱，以及原始反射消失延迟所致。典型表现为头颈前屈、躯干弯曲、骨盆倾斜等非正常姿态。
针对新生儿脑性瘫痪，可以进行磁共振成像(MRI)评估大脑结构是否异常，也可以通过神经电生理测试来检测是否存在神经传导异常。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，常用药物有脑蛋白水解物片、甲钴胺片等营养神经类药物。家长应密切观察孩子的症状变化，定期带孩子复查，同时关注其日常活动能力和适应能力，给予适当的环境支持和康复训练。
2024-02-14 10:44
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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