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持续性多尿的原因
补充说明：持续性多尿的原因
a******W 2021-07-13 17:26
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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持续性多尿可能因尿崩症、糖尿病、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、原发性醛固酮增多症等疾病引起，治疗需针对具体病因。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致肾脏过度排泄水分而引起多尿。这使得机体丢失大量水分，以维持血浆渗透压。确诊后可通过口服抗利尿药物如去氨加压素进行治疗。
2.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖代谢异常，血糖水平升高，从而出现持续多尿的症状。患者需要遵医嘱使用降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时，肾小管不能有效地重吸收氢离子和钙离子，导致体内酸碱平衡失调，进而影响尿液的浓度和排出量。治疗通常包括补充钾、钙和维生素D，以及纠正电解质失衡，如使用枸橼酸钾缓释片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏逐渐失去过滤血液中的废物和多余液体的能力，使尿液中废物积累并刺激产生更多的尿液。治疗可能涉及透析或肾移植手术，旨在帮助患者度过急性期并改善生活质量。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质肿瘤或其他原因引起的醛固酮过度分泌所致，醛固酮是一种调节体内钠水平和血压的荷尔蒙，高浓度可导致体内钠潴留，进而影响尿液的形成和排出。治疗通常包括手术切除肾上腺肿瘤，对于无法手术者可以考虑采用盐皮质受体拮抗剂如螺内酯来缓解症状。
建议定期监测每日尿量，保持充足的水分摄入，避免脱水。如有必要，应进行进一步的诊断测试，如尿液分析、血液生化检查和电解质评估。
2024-01-12 05:50
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