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治疗急性继发性弥漫性腹膜炎
补充说明：治疗急性继发性弥漫性腹膜炎
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
治疗急性继发性弥漫性腹膜炎可以考虑腹腔穿刺引流、抗生素治疗、禁食与胃肠减压、营养支持治疗、腹腔灌洗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常是在影像学引导下进行，在感染区域选择合适的穿刺点，使用细针或粗针抽取积液或气体。此措施旨在缓解因腹膜炎引起的腹部压力增高、疼痛等症状，减轻炎症反应对机体的影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类来消灭致病微生物。该措施针对细菌感染所致的腹膜炎，可有效控制感染扩散，防止病情进一步恶化。
3.禁食与胃肠减压
禁食与胃肠减压是常规的临床护理措施，患者需要暂时停止进食和饮水，同时插入胃管进行持续负压吸引。目的是减少食物残渣及胃肠道分泌物对腹膜的刺激，降低肠源性感染风险，促进恢复。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪的肠外营养液，通过静脉途径给予患者。该措施有助于维持患者身体机能，预防并发症发生；但需谨慎评估患者是否适合接受此类治疗。
5.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在麻醉下将无菌液体引入腹腔内，然后抽吸回流物并再次注入，反复操作数次。此方法适用于重症急性继发性弥漫性腹膜炎患者，能够清除腹腔内的坏死组织和异物，减少毒素吸收。
在治疗急性继发性弥漫性腹膜炎的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡状态，及时发现并纠正可能出现的电解质紊乱。此外，术后管理也至关重要，包括伤口护理、疼痛管理以及早期活动指导，以促进康复并减少并发。
2024-04-01 10:58
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
