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心脏肥大是怎么回事能不能治好
补充说明：心脏肥大是怎么回事能不能治好
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏肥大可能由高血压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、酒精性心肌病、糖尿病肾病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加，引起心肌细胞代偿性增生和肥厚。这可能导致心功能下降、心力衰竭等严重后果。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.冠状动脉粥样硬化
由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧而发生代偿性肥大。此外还可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗，以减少血栓形成。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等引起的炎症反应，持续的心肌损伤会导致心肌细胞变性和心脏扩大。典型表现为心慌气短、胸闷、乏力等。针对心肌炎的治疗主要是缓解症状和改善预后，常选用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等药物来营养心肌。
4.酒精性心肌病
酒精性心肌病由长期大量饮酒引起的心肌损害所致，酒精对心肌有毒副作用，使心肌受损并逐渐出现心脏扩大的现象。临床可见心悸、呼吸困难、下肢水肿等表现。戒酒是首要任务，同时需要配合医生服用美托洛尔缓释片、盐酸贝那普利片等药物来进行治疗。
5.糖尿病肾病
高血糖状态导致微血管病变，肾脏受损后无法正常过滤血液中的废物和水分，液体积聚在心脏周围引起心脏负荷增加和心肌肥厚。治疗通常包括生活方式干预和药物管理，如饮食调整和口服降糖药格列齐特片、二甲双胍片等。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，以预防心脏肥大。必要时，还需进行超声心动图、冠脉造影等检查，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-01-26 13:57
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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