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低钠血症原因
补充说明：低钠血症原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钠血症可能由肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进、利尿剂过量使用、严重腹泻、慢性肾衰竭、肝硬化等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以获得适当的治疗。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进
肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进时，体内血压下降刺激肾素分泌增多，导致水钠潴留，进而引起细胞外液容量增加和低钠血症。患者可遵医嘱使用阿替洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进肾脏排泄水分来降低体内的液体含量。如果过量使用，会导致体内钠离子浓度降低，从而引起低钠血症。针对这种情况，医生可能会建议减少利尿剂剂量或者更换其他降压药，如硝苯地平控释片、非洛地平片等。
3.严重腹泻
严重腹泻会造成身体内水分大量流失，使血液中的钠离子浓度相对升高，诱发低钠血症的发生。对于此病，补充电解质溶液是关键所在，例如口服补盐液或静脉输注电解质平衡调节剂。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分，这可能导致钠水平异常并引发低钠血症。治疗通常包括限制蛋白质摄入、控制高血压以及可能需要透析或移植手术。
5.肝硬化
肝硬化会影响肝脏对钠的代谢和调节能力，导致钠离子在体内的分布失衡，进而引发低钠血症。补充钠盐可能是必要的，但需谨慎操作以防止进一步损害肝脏健康。可在医师指导下使用氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，医生可能会安排血液生化测试或电解质测定以评估钠浓度。
2024-01-08 13:42
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
