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怎样治疗脑缺血
补充说明：怎样治疗脑缺血
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血的治疗可以考虑脑功能磁共振成像引导的血管内治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑保护剂、脑代谢活化剂等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.脑功能磁共振成像引导的血管内治疗
通过将造影剂引入受损区域来显示血液供应不足的大脑部位，然后使用微导管插入受影响动脉进行狭窄或阻塞病变的机械清除。此方法旨在恢复局部脑组织供血，缓解因缺血引起的神经功能障碍。该技术利用了脑功能磁共振成像提供精准定位的优势，可减少对正常脑组织的损伤风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，起始及维持剂量需个体化调整。抗凝治疗有助于防止血小板聚集和凝固，从而预防新的梗死灶形成；对于存在血栓风险者尤为重要。需监测国际标准化比值（INR）以确保其稳定于特定范围。
3.降纤治疗
降纤治疗采用低分子量肝素钙注射液、注射用降纤酶等药物进行治疗，具体用药需遵医嘱。降纤治疗能够降低血液黏度和血小板活性，改善血液循环状态，促进侧支循环建立，为缩小梗死体积、保护缺血半暗带创造条件。但须注意观察有无出血倾向及出血点。
4.脑保护剂
脑保护剂主要包括依达拉奉、胞二磷胆碱等，患者需要在医生指导下服用上述药物。脑保护剂能抑制自由基产生，减轻氧化应激反应造成的细胞损害，进而起到保护脑部的作用。但是需要注意的是，脑保护剂并不能逆转已经发生的脑损伤。
5.脑代谢活化剂
脑代谢活化剂主要有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等，患者需要严格遵循医生指导服用上述药物。脑代谢活化剂具有促进大脑新陈代谢、提高脑细胞活力的功效，有利于病情好转。但是要定期复查，以免出现异常现象。
建议定期进行血压监测，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于控制高血压并预防脑缺血的发生。同时，还应注意饮食调理，避免高盐饮食，以减少钠摄入，有助于控制血压。
2024-03-20 08:20
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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