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游走肾是什么原因造成的
补充说明：游走肾是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游走肾可能因先天发育异常、盆腔炎症、腹膜后纤维化、巨球蛋白血症、结核病等病因引起，导致肾脏不在正常位置而出现移动。这种情况需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天发育异常
由于胚胎期肾脏位置形成障碍导致肾脏不在正常的位置上而出现游走状态。患者可以进行超声波检查以评估肾脏的位置和功能是否正常。
2.盆腔炎症
盆腔炎症可能导致输尿管受压、狭窄甚至堵塞，影响尿液引流，使肾脏处于不固定的状态。针对盆腔炎症的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。必要时需手术治疗。
3.腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是一种慢性炎症性疾病，会导致腹膜后的组织增生和瘢痕形成，压迫邻近器官，进而引起肾脏下垂。对于腹膜后纤维化的治疗主要是缓解症状和控制病情进展，常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些球蛋白可能会沉积在肾脏周围，导致肾脏被包裹住，从而使其无法固定于正常位置。治疗巨球蛋白血症的方法主要包括化疗和靶向治疗，其中化疗常用的药物为环磷酰胺注射液、美法仑片等；靶向治疗可使用奥比帕利胶囊、奥拉帕利片等药物。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在发展过程中可能会对周围的组织造成一定的损伤，导致肾脏韧带松弛或者缺损，从而使肾脏发生位移。结核病的治疗需要采用抗结核药物进行长期治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期进行体检，特别是泌尿系统相关的检查，如B超或CT扫描，以便监测肾脏的位置变化。如有不适，应及时就医并告知医生相关既往病史，以便得到适当的诊断和治疗。
2024-02-19 16:47
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正常肾位置是肾门相当于第一、第二腰椎横突,右侧略低于左侧。立位时,肾可下降2～5cm ,约相当于一个椎体,超过此范围者,称为肾下垂。少数患者,肾被腹膜包裹而肾蒂松弛,能在腹部范围移动,有的甚至降到下腹部或骨盆内,或跨过中线到对侧腹部,此类肾下垂称游走肾,一般多见于右侧。
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