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巩膜黄染的原因
补充说明：巩膜黄染的原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巩膜黄染可能是由肝炎、胆汁淤积性肝病、胆石症、肝硬化、胆管癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应，如病毒、药物、酒精等。这些原因会导致肝细胞受损，影响其正常功能，包括产生和分泌胆红素的能力。抗病毒药物是主要治疗方法，例如恩替卡韦、替诺福韦酯等，可以抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中无法正常流出，导致胆红素和其他胆汁成分在体内积累。这会使得胆红素不能被有效地排出体外，进而引起巩膜黄染的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗，有助于促进胆汁排泄。
3.胆石症
胆石症指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或阻塞胆道时，会引起胆汁滞留和感染，导致巩膜黄染。手术切除病变胆囊是最常见的治疗方式，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞大量坏死，肝功能减退，胆红素代谢异常，可出现巩膜黄染的情况。患者需要遵医嘱服用护肝类药物进行保肝治疗，比如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤，当癌症侵犯胆管壁时，可能会压迫或阻塞胆管，导致胆汁流动受阻并积聚在肝脏中，从而引起巩膜黄染。针对胆管癌的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等多种方法的综合应用，需由专业医生制定个性化方案。
建议定期监测肝功能指标，如血清胆红素水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、磁共振成像（MRI）或数字胰胆管造影（ERCP）来确定巩膜黄染的具体原因。
2024-01-05 21:55
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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