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急性糜烂性胃炎常见病因
补充说明：急性糜烂性胃炎常见病因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性糜烂性胃炎多因酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、感染、应激反应引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用，进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施。减少酒精摄入可以减轻症状并促进胃黏膜修复。
2.非甾体抗炎药
这类药物通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，导致胃黏膜保护机制减弱，易受胃酸和胃蛋白酶侵蚀而发生糜烂。使用非甾体抗炎药时需注意剂量控制，可遵医嘱服用抑酸剂如奥美拉唑来缓解胃部不适。
3.严重创伤
严重的身体损伤可能导致应激反应，机体释放肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质，这些因素可能影响胃肠功能，导致胃黏膜出血。对于存在严重创伤的患者，需要密切监测病情变化，及时处理并发症。
4.感染
感染由细菌、病毒或其他病原体引起，在体内扩散时可能会导致免疫系统异常活跃，从而攻击健康的组织，包括胃黏膜。针对不同类型的感染，治疗方法也有所不同。例如，幽门螺杆菌感染引起的胃炎可通过抗生素治疗，常用药物有克拉霉素片、阿莫西林胶囊等。
5.应激反应
当个体经历重大生活事件时，身体会进入一种“战斗或逃跑”的状态，此时交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，使心率加快、血压升高，同时也会收缩消化道血管，减少血液流入，降低消化液分泌，减缓食物通过的速度，从而使胃黏膜受到伤害。建议采取放松技巧如深呼吸、冥想以减轻压力。必要时医生可能会开具抗焦虑药物如苯二氮卓类进行治疗。
针对急性糜烂性胃炎，建议定期复查胃镜以评估病变程度和恢复情况。此外，患者应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于胃肠道健康。
2024-02-09 14:58
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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