首页> 内科> 肾内科> 排钾过多> 排钾过多是什么原因

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

排钾过多可能是由于长期禁食、利尿剂过量使用、肾上腺皮质激素分泌过多、醛固酮增多症、肾小管酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身储备的能量和电解质,包括钾离子,从而引起低血钾。对于这种情况引起的低血钾,需要及时补充营养物质,必要时可遵医嘱通过静脉注射葡萄糖溶液进行治疗。
2.利尿剂过量使用
利尿剂可以促进水分排出体外,但同时也会使得体内电解质随着尿液一起排出,导致血液中的钾离子浓度降低。针对利尿剂过量使用引起的低血钾,应调整药物剂量或更换其他降压药。例如,可以在医生指导下减少噻嗪类利尿剂如氢的用量。
3.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用,当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高而钾离子浓度降低。患者可在医师指导下服用螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂来缓解不适症状。
4.醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内电解质平衡的激素,醛固酮增多症会导致肾脏过度保留钠离子并排除钾离子,进而引起高钠低钾血症。患者可遵照医生的意见口服螺内酯片、阿替洛尔片等药物以减轻症状。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏对钙、磷、钾等电解质的重吸收功能,导致这些电解质从尿液中流失,进而引起低钾血症。患者可通过补充电解质平衡液或口服补盐包等方式纠正电解质失衡。
建议定期监测血钾水平,以便早期发现和处理低血钾。此外,还应注意均衡饮食,避免长时间禁食,以维持正常的电解质平衡。

2024-02-15 02:29

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疾病百科

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排钾过多

肾脏排钾过多常见于长期使用利尿剂或者用量过多。 长期使用噻嗪类利尿剂有可能导致水、电解质紊乱,产生低钠、低氯和低钾血症。

  • 症状起因:肾排钾的能力极强且快,食入的钾约90%在4h内可以从尿中排出。以肾小管上皮细胞内Na+-K+交换的方式进行排泄,排钾的特点是多吃多排、少吃少排、不吃也排,即肾脏的保钾能力低于保钠能力

  • 可能疾病:低钾血症  

  • 就诊科室:血液

适用药品

螺内酯片

1、水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

阿托伐他汀钙片

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症冠心病和脑中风的防治.

碳酸氢钠注射液

(1)冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒,以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺灯药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。

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