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手臂发麻怎么回事
补充说明：手臂发麻怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致手部感觉异常和肌肉无力。这可能是由于手腕受伤、关节炎或其他原因引起的。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列症状和体征，包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木等。当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓时，就会出现手臂麻木的症状。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、颈围制动以及手术治疗，比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，可能会导致手脚麻木、刺痛感等症状。这是因为高血糖会导致神经细胞受损，从而影响神经信号的传递。患者需要控制好血糖水平，可在医生指导下口服降糖药物来改善病情，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症，以肢体远端对称性的感觉、运动障碍和植物神经功能紊乱的多发性末梢神经损害的症候群。如果累及臂丛神经，则会出现手臂麻木的情况。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族类药物来进行调理，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，主要侵犯四肢的感觉、运动神经根，因此会引起手臂麻木的现象发生。患者可以在医生指导下应用皮质类固醇和静脉注射免疫球蛋白进行治疗，如磷酸钠注射液、人血白蛋白注射液等。
建议定期进行神经系统检查，以便早期发现并处理手臂麻木的问题。必要时，还应进行肌电图、磁共振成像等相关检查，以评估神经功能状态。
2024-01-31 09:59
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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