首页> 内科> 神经内科> 颅压增高> 颅压增高怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颅内压增高可能是由于外伤导致的脑损伤、脑出血、脑梗死、脑肿瘤或脑积水等引起的,这些情况都可能导致脑组织水肿或体积增大,进而压迫脑室系统,引起颅内压力升高。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至可能危及生命。因此,建议患者立即就医以获得专业治疗。
1.外伤导致的脑损伤
外伤导致的脑损伤会引起局部组织水肿和血肿形成,压迫周围结构并增加颅内压力。对于外伤性脑损伤,应立即进行头部CT扫描以评估损伤程度,并可能需要手术清除血肿。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质,引起急性颅内压增高的现象。出血部位不同,临床表现各异,可表现为头痛、呕吐等。脑出血的紧急处理包括降低颅内压、控制血压以及维持生命体征稳定。
3.脑梗死
大面积脑梗死后会导致局部脑组织缺血、坏死,进而引起脑水肿,使颅内压增高。脑水肿的治疗通常采用甘露醇快速静脉滴注来迅速降低颅内压。
4.脑肿瘤
脑肿瘤生长时会占据一定空间,同时还会刺激周围的脑组织,导致炎症反应和水肿,从而引起颅内压增高。针对恶性脑瘤,可以考虑行开颅肿瘤切除术、内镜下微创手术等方式进行治疗。
5.脑积水
脑积水指的是脑室系统内液体积聚过多,导致脑室内压力持续升高而引起的一系列神经系统症状群。脑脊液循环受阻或吸收障碍是常见的原因。轻度脑积水患者可通过药物治疗缓解症状,重度则需通过脑室腹腔分流术等手术方式减轻压力。
建议定期监测头围大小变化,以便及时发现颅内压增高的迹象。必要时,医生可能会推荐进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估颅内压力水平。

2024-02-12 12:00

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疾病百科

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颅压增高

正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~1kPa。颅内压增高,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围,即病人侧卧位作腰椎穿刺,脑脊液静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征,在其他各科也往往遇到。

  • 症状起因:引起颅高压的原因很多,常见的有以下几类:(一)颅脑损伤由于颅内血管破裂形成血肿,脑挫裂伤产生脑水肿,外伤性蛛网膜下腔出血、血块凝积引起脑脊液循环障碍等,均可导致颅高压。(二)颅内肿瘤约有80%的病人伴有颅高压的表现,一般说来,瘤体愈大,颅高压愈明显;但位于脑室和中线部位的肿瘤,虽然体积不大,因能产生梗阻性脑积水,却有明显的颅高压。(三)颅内感染脑膜炎、脑脓肿等。(四)脑血管疾病包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、颈内动脉血栓形成及脑栓塞等。(五)脑水肿是引起颅内压增高的重要原因,除了脑部疾病以外,下列全身性疾病也可产生不同程度的脑水肿:a.细菌性感染引起的中毒性脑病;b.酸中毒、尿毒症、肝昏迷、心功能障碍等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳骤停、一氧化碳中毒和缺氧性脑病(癫痫持续状态)等,均可导致脑缺氧,并继发脑水肿,引起颅内压增高。

  • 可能疾病:颅脑先天畸形  肢端肥大症性心肌病  铜绿假单胞菌感染  高颅压性脑积水  脑膨出  

  • 常见检查: 颅内多普勒血流图(TCD)  颅脑CT  脑多普勒超声  

  • 就诊科室:脑外科

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