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老年人主动脉夹层症状
补充说明：老年人主动脉夹层症状
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人主动脉夹层症状一般有疼痛、血压升高、心脏异常、消化系统异常、肾脏损伤等。主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
1、疼痛
主动脉夹层的老年患者一般会出现剧烈疼痛的症状，并且这种疼痛感还会随着病情的发展而加重。主要是因为主动脉内膜撕裂后，会导致主动脉内的压力异常增高，从而引起疼痛的症状。
2、血压升高
由于主动脉夹层会导致血管壁出现破口，血液会流入血管壁内，从而引起血压升高的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、盐酸等药物控制血压。
3、心脏异常
主动脉夹层还会导致主动脉的供血受到影响，从而引起心脏异常的情况，一般会表现为心律失常、心悸、胸闷等症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、盐酸艾司洛尔等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
4、消化系统异常
如果主动脉夹层的情况比较严重，可能会导致患者的消化系统受到影响，容易出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、肾脏损伤
如果主动脉夹层的情况比较严重，可能会导致肾脏的血液供应受到影响，容易出现肾脏缺血的情况，从而引起肾脏损伤的症状，一般会表现为血尿、蛋白尿等。建议患者可以在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-07-13 19:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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