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胃慢性出血是什么原因
补充说明：胃慢性出血是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃慢性出血可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜损伤和出血。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致胃黏膜糜烂和出血。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，受到攻击因子增强而发生的病变，在胃酸和胃蛋白酶的作用下形成开放性伤口，引起出血。患者可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等保护胃黏膜的药物进行缓解。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素可能导致十二指肠黏膜受损并出现溃疡，进而引发出血。患者可按医嘱使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而减轻溃疡的症状。
5.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，当癌症侵犯血管时会引起局部组织坏死和出血。手术切除是治疗胃癌的主要方法，对于早期胃癌，可考虑内镜下切除术，如内镜黏膜下剥离术。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等。另外，还可配合医生通过胃镜检查、便常规加潜血试验等方式进行密切观察。
2024-02-24 14:29
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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