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颜面血管瘤青光眼综合征的治疗
补充说明：颜面血管瘤青光眼综合征的治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
颜面血管瘤青光眼综合征的治疗可以考虑激光治疗、抗青光眼手术、糖皮质激素眼药水、激光角膜屈光术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免视力损失。
1.激光治疗
激光治疗通常采用经瞳孔温热疗法（TTT）、经瞳孔冷凝疗法（PDT）或激光间接视网膜血管造影术，在专业医生的操作下精准地破坏异常血管。此方法通过高能量激光照射病变区域，局部温度升高导致异常血管收缩、闭塞，从而减少眼内液体积聚，缓解青光眼的症状。对于颜面血管瘤引起的青光眼具有一定的治疗效果。
2.抗青光眼手术
抗青光眼手术通常是在局部麻醉下进行，根据患者的具体情况选择不同的手术方式，如小梁切除术、虹膜周边切除术等。这些手术旨在降低眼压，预防视力损失。由于颜面血管瘤青光眼综合征存在眼压升高的风险，因此手术是必要的治疗方法之一。
3.糖皮质激素眼药水
糖皮质激素眼药水，如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等，需遵医嘱使用，每日一次或按说明书指示频次点眼。这类药物能减轻眼部炎症反应，对颜面血管瘤相关的眼部并发症如葡萄膜炎有一定疗效。但长期使用可能增加感染风险，须监测并预防可能出现的副作用。
4.激光角膜屈光术
激光角膜屈光术是一种常见的矫正近视、远视或散光的手术，一般在门诊完成，采用特定设备精确调整角膜曲率。该手术可改善视力清晰度，进而减轻因视觉不适引起的压力，对颜面血管瘤青光眼综合征患者的视力问题有益。术后需注意保护眼睛，防止感染。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有颜面血管瘤青光眼综合征的人群尤为重要。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于控制病情进展。
2024-03-23 13:47
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
多发人群：少年，青年，儿童
临床检查：胸部CT 肝、胆、胰、脾MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
