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结肠扭转怎么解决
补充说明：结肠扭转怎么解决
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠扭转可以通过腹腔镜下结肠切除术、结肠外引流术等手术方式来解决，也可以遵医嘱使用胃肠减压、静脉输液等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜下结肠切除术
腹腔镜下结肠切除术通过小切口进入腹腔，在可视条件下找到扭曲部位并切除受损结肠组织。此手术旨在去除已经发生结肠扭转且无法恢复血流的部分，防止进一步恶化。该措施针对结肠扭转的核心问题，可有效缓解相关临床症状。
2.结肠外引流术
结肠外引流术是在腹部开一个小孔，插入一根软管到肠道内部，将积聚的液体引流出体外。该措施用于暂时减轻因结肠堵塞导致的压力和不适感，为后续治疗提供安全保障。虽然不是直接针对结肠扭转的治疗方法，但其有助于控制病情进展。
3.胃肠减压
胃肠减压是通过插入一根橡胶管至患者的胃部来帮助排出胃内容物，减少胃肠道压力。该措施可用于缓解由结肠扭转引起的恶心、呕吐等症状。它间接地减少了结肠内的压力，从而改善了结肠的工作环境。
4.静脉输液
静脉输液是一种常见的补液方式，通常使用生理盐水或含有电解质的溶液作为基础液体，必要时也可加入营养支持药物如复方氨基酸注射液。对于结肠扭转患者而言，由于长时间的肠道梗阻会导致水电解质失衡及营养不良等问题，因此需要通过静脉途径补充水分和电解质以维持机体代谢需求；同时还可以预防因长期不进食而引发的低血糖反应及相关并发症风险增加。
在诊断结肠扭转后，应立即就医并接受紧急手术干预，以免肠坏死的发生。术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，保持良好的排便习惯，避免便秘，以减少结肠扭转的风险。
2024-01-21 19:48
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
多发人群：以老年男性多见
临床检查：腹部平片 腹部CT 纤维胃镜检查 等渗盐水低压灌肠试验 纤维胃镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）
