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急性白血病初期症状
补充说明：急性白血病初期症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性白血病的初期症状可能包括发热、乏力、出血倾向、淋巴结肿大以及骨痛等。这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以获取专业治疗。
1.发热
由于白血病细胞大量增殖，导致机体免疫功能受损，出现感染的情况。此时身体需要对抗这些异常细胞和感染源，会释放内啡肽等促热因子，引起体温上升。发热通常出现在急性白血病的早期阶段，可能伴有盗汗、食欲减退等症状。
2.乏力
白血病患者体内白细胞数量增多，但大部分白血病细胞无正常工作能力且呈浸润性生长，进而影响正常的造血功能，使血液无法携带足够的氧气供应给组织器官，从而引发乏力的现象。乏力感广泛存在于急性白血病患者的日常生活中，可伴随有倦怠、活动后加剧的症状。
3.出血
由于白血病细胞会影响巨核细胞的成熟分化，减少血小板的数量，降低其黏附、聚集和释放活性，使得止血功能下降，因此容易发生出血现象。出血通常表现在皮肤、黏膜，严重时可能出现鼻腔、牙龈、消化道或泌尿生殖道的大出血。
4.淋巴结肿大
当白血病细胞侵犯到淋巴系统时，会导致淋巴结肿大的情况发生。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动度差，常见于颈部、腋窝或腹股沟区域。
5.骨痛
骨髓是白血病细胞增殖的主要场所之一，而骨髓就位于骨骼内部，当白血病细胞过度增生时，会刺激周围的神经末梢，引起骨痛的发生。骨痛常表现为弥漫性或阵发性的疼痛，尤其是在夜间更为明显，以胸骨、肋骨和下肢最为常见。
针对急性白血病的诊断，可以进行全血细胞计数、骨髓穿刺术以及流式细胞仪分析等检查项目。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的风险因素，如人群密集场所，同时注意营养均衡，确保充足的休息，以支持自身健康。
2024-01-04 03:01
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
