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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

蝶腭神经痛表现为交替出现的头痛、面部痛、口腔麻木等症状,可能伴有鼻塞、流涕、咀嚼困难。如果症状持续或加剧,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.蝶腭神经痛
蝶腭神经痛是由三叉神经分支受到刺激或损伤引起的,当疼痛信号沿着神经通路传导时,会导致面部和口腔区域出现剧烈的刀割样或灼烧感。这种疼痛通常集中在蝶腭神经分布的区域,包括上颌窦、筛窦等处。
2.鼻塞
由于炎症因子刺激周围组织水肿而引发鼻腔狭窄,导致气流受阻,从而引起鼻塞的症状发生。鼻塞可能发生在任何年龄,但常见于儿童和老年人。典型表现为持续性或间歇性的鼻孔阻塞,伴有呼吸困难。
3.流涕
流涕是由于炎症反应导致的黏膜充血和腺体分泌增多所致,这些分泌物会顺着鼻道流出形成涕液。流涕多见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病中,患者可能会经历长期或频繁的鼻涕流出。
4.口腔麻木
口腔麻木可能是由局部血液循环障碍、神经系统受损等原因造成的,此时会影响口腔的感觉功能,导致口腔麻木。口腔麻木可以表现在口腔内的任意位置,如舌头、牙龈等,有时伴随刺痛感。
5.咀嚼困难
咀嚼困难可能源于颞下颌关节紊乱综合征、牙齿缺失等因素,这些因素可能导致咀嚼肌的功能减弱或丧失,进而影响咀嚼效率。咀嚼困难主要表现为进食固体食物时感到费力或难以完全磨碎食物,严重时甚至可能出现吞咽困难。
针对蝶腭神经痛,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估神经受压情况。治疗措施可考虑口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,也可遵医嘱使用盐酸阿米替林片、普瑞巴林胶囊等药物进行治疗。日常生活中,患者应避免食用辛辣、过冷或过硬的食物,以免诱发或加剧疼痛。

2024-03-16 19:46

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛(1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。(2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。(3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病:神经病  神经痛疾病  结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎  莱姆病性巩膜炎  

  • 常见检查: 血吸虫环卵沉淀试验  单纯疱疹病毒  催乳素  血吸虫抗体  颅脑超声检查  血清脂蛋白a  

  • 就诊科室:神经

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