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甲状腺髓样癌的治疗
补充说明：甲状腺髓样癌的治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
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甲状腺髓样癌的治疗可以考虑手术切除肿瘤、全甲状腺切除术、碘-131内放射治疗、靶向治疗和激素替代疗法等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.手术切除肿瘤
通过外科手术方式将患者颈部的肿块进行完整摘除。此方法属于局部治疗手段，可有效控制病情发展，且不会对机体造成较大损伤。
2.全甲状腺切除术
全甲状腺切除术是将整个甲状腺组织完全摘除的一种手术方式，通常采用开放性手术或微创手术完成。该手术旨在根治甲状腺髓样癌，防止癌细胞进一步扩散和转移。由于甲状腺髓样癌主要起源于甲状腺滤泡旁细胞，而这些细胞主要集中在甲状腺腺体内，因此通过彻底移除整个甲状腺可以有效地消除病变。
3.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是一种利用放射性同位素碘-131释放β射线杀灭癌细胞的方法，在专业医师指导下服用含碘口服液后接受辐射剂量即可。甲状腺髓样癌细胞表达钠/碘转运体，能摄取外源性碘并将其带入细胞内。碘-131被摄取后会衰变产生高能量β射线，这种电离辐射能够精准地破坏癌细胞DNA结构，从而达到杀死癌细胞的目的。
4.靶向治疗
靶向治疗是指使用特定药物来干扰癌细胞生长、分裂和存活的过程，一般包括酪氨酸激酶抑制剂和生物制剂两类。甲状腺髓样癌存在针对其分子标志物的靶向药物，如司美匹韦等，可阻断信号通路传导，进而抑制肿瘤生长。
5.激素替代疗法
激素替代疗法涉及多种人工合成或天然来源的激素，例如雌二醇、睾酮等，需要依据医嘱制定个性化方案并定期监测效果及副作用。对于接受了甲状腺次全切或全切术后的患者而言，体内部分或全部的甲状腺组织已被移除，导致甲状腺素分泌不足。补充外源性激素有助于维持正常生理功能。
在接受上述治疗时，应保持良好的营养状态，避免食用可能影响甲状腺功能的食物，如十字花科蔬菜。同时，定期复查是非常必要的，以便及时发现任何变化并采取适当的干预措施。
2024-01-21 00:56
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