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老年急性淋巴细胞白血病的早期症状
补充说明：老年急性淋巴细胞白血病的早期症状
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年急性淋巴细胞白血病的早期症状可能包括乏力、发热、出血倾向、淋巴结肿大、脾脏肿大等。这些症状可能表明患有血液系统疾病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.乏力
当患者存在老年急性淋巴细胞白血病时，由于骨髓造血功能受到抑制，导致红细胞和血小板减少，进而出现贫血的情况。贫血会使得血液携带氧气的能力下降，使身体处于缺氧状态，从而引发乏力的症状。这种症状可能出现在全身各处，但通常更常见于下肢。
2.发热
如果患有老年急性淋巴细胞白血病，在疾病活动期可能会有免疫系统受损，此时机体容易被细菌或者病毒感染，这些致热源作用于体温调节中枢，会导致体温调定点上移而引起发热。此症状可涉及整个身体，但也可能局限于特定区域。
3.出血倾向
该疾病会引起血小板数量减少，影响凝血功能，导致凝血障碍，增加出血的风险。出血倾向可能导致皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，严重者可能出现鼻腔、牙龈出血等症状。
4.淋巴结肿大
老年急性淋巴细胞白血病患者的肿瘤细胞会增殖并扩散到淋巴结中，导致淋巴结肿大的发生。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动性差，且无压痛感。
5.脾脏肿大
脾脏是人体最大的外周淋巴器官，其具有滤血的功能，当患有急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞会随着血液循环进入脾脏，刺激脾脏产生炎症反应，导致脾脏充血水肿，进而引起脾脏肿大的现象。脾脏肿大往往伴有左上腹不适或疼痛的感觉。
针对上述症状，建议进行全血细胞计数、骨髓活检以及流式细胞仪分析以评估白血病细胞的存在。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的营养状况，避免感染风险，确保充足的休息，并遵医嘱定期复查。
2024-03-26 02:03
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老年白血病的定义不一，一般多指年愈60岁的白血病患者与其他年龄组白血病一样，是一种病因不明的原发于造血干细胞的恶性疾病。成人急性白血病(ALL)随年龄增长发病率逐渐下降，老年人ALL的年发病率约为1/10万；AML则年轻人少见，至40岁后发病呈指数增加，愈趋老年发病率愈高，中位发病年龄约64岁。老年急性白血病的生物学特征主要是大多患者一般情况差，合并心、肝、肾等重要脏器疾病者多见，约30%的患者于白血病发病前有MDS病史，白血病常累及更早阶段的造血干细胞，常伴有预后不良的细胞遗传学异常，且常有MDR1和P-gp的高表达等。
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