首页> 外科> 神经外科> 神经损伤> 闭孔神经损伤的典型症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

闭孔神经损伤的典型症状包括会阴部皮肤麻木、性功能障碍、排尿困难、排便障碍以及足下垂。如果症状持续或加重,建议及时就医以评估神经损伤的程度和治疗方案。
1.会阴部皮肤麻木
闭孔神经位于骨盆内,当其受到压迫或外伤时,会导致神经传导受阻,出现感觉异常。这种症状通常出现在会阴部,包括阴蒂、阴道口和肛门周围区域。
2.性功能障碍
闭孔神经损伤可能影响到生殖器的感觉和运动功能,导致性功能障碍。这类问题多涉及男性外生殖器和女性阴道括约肌的功能障碍。
3.排尿困难
闭孔神经支配着膀胱壁的肌肉收缩,当其受损时可能导致这些肌肉无法正常工作,从而引发排尿困难。此症状表现为排尿时费力、尿流变弱或需要过度用力才能排空膀胱。
4.排便障碍
闭孔神经损伤可影响骶髓排便中枢的正常功能,使患者难以控制排便。直肠是储存粪便的地方,在发生闭孔神经损伤后,可能会出现便秘或者腹泻的情况。
5.足下垂
闭孔神经损伤可能伴随坐骨神经损伤,而坐骨神经也参与了踝关节跖屈反射。当神经受损时,跖屈反射减弱或消失,导致足下垂。主要表现为站立时足尖下垂,行走时呈跨阈步态,有时伴有小腿肌肉痉挛。
针对闭孔神经损伤,可以进行神经系统检查、磁共振成像等以评估神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如神经营养药甲钴胺胶囊、维生素B1片等,重症者需手术修复。患者应避免剧烈运动,尤其是可能导致骨盆压力增大的活动,以免加重闭孔神经的压力。

2023-12-30 11:19

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疾病百科

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排便障碍

排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍,这一类又可以称为出口梗阻型便秘,常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调,或感觉异常所致。

  • 症状起因:由于肛门直肠的感觉或动力异常引起的,主要是肛门外括约肌和耻骨直肠肌不能松弛,有时在排便时它们的活动呈反向性增强,即所谓的肛门痉挛。腹肌无力致使排便时直肠内压力不能升高,直肠压和肛门压力的梯度降低,也导致排便困难。感觉异常的患者常表现为排便阈值提高,因而少有便意感。另一类是阈值降低,表现为频繁的便意,下坠感,排便不畅快。长期用力排便可损伤会阴神经,引起排便的刺激阈值升高,造成排便困难。

  • 可能疾病:椎间盘突出症  憩室病  耻骨直肠肌综合征  直肠内套叠  并发截瘫的脊柱结核  

  • 常见检查: 粪便菌群失调  球囊逼出试验  粪食物残渣  粪细菌培养  

  • 就诊科室:内科

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