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浆液性视网膜炎怎么导致的
补充说明：浆液性视网膜炎怎么导致的
a******W 2021-07-13 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
浆液性视网膜炎可能由巨球蛋白血症、结核病、梅毒、麻风病或糖尿病等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征是单克隆免疫球蛋白过度增生。高浓度的免疫球蛋白可导致眼底血管硬化、阻塞，进而引起浆液性视网膜炎。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，以抑制异常细胞增殖。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯眼部时，可能会出现视力模糊等症状。因为结核分枝杆菌通过血液循环进入眼睛后，会对眼球组织造成一定的刺激和损伤，从而诱发炎症反应，使眼球内部的压力增高，影响到正常的视觉功能。对于结核病所致的浆液性视网膜炎，在医生指导下可以服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.梅毒
梅毒螺旋体可通过血液循环播散至全身各处，包括眼部，此时会引起虹膜炎、视神经萎缩等眼部病变，表现为视力减退、瞳孔缩小等情况发生。梅毒通常采用苄星青霉素G等抗生素进行治疗，及时有效的治疗有助于控制病情发展，防止对视力产生进一步的影响。
4.麻风病
麻风病由麻风分歧杆菌引起的一种慢性传染性疾病，由于机体免疫力下降，麻风分歧杆菌大量繁殖并侵袭神经系统，累及眼肌时会导致眼肌麻痹，出现眼睑下垂、瞳孔扩大、视力减退等症状。患者可以在医生指导下使用氨苯砜、氯苯吩嗪等抗菌药物进行治疗，有利于杀死麻风分歧杆菌，缓解不适症状。
5.糖尿病
血糖水平长期过高可能导致微血管病变，影响视网膜的血液供应，进而引发视网膜水肿和渗出，形成浆液性视网膜炎。患者需要遵医嘱口服格列齐特缓释片、门冬胰岛素注射液等降糖药来控制血糖水平，必要时需调整饮食结构和生活方式。
针对浆液性视网膜炎，建议定期进行眼科检查，特别是对于有相关风险因素的人群，如糖尿病患者。适当的运动可以帮助改善血液循环，但应避免剧烈运动，以免加重眼部压力。
2024-02-15 01:50
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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