首页> 内科> 消化内科> 食管静脉曲张> 食管静脉曲张硬化剂治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管静脉曲张的治疗可以考虑内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、抗酸药、降门脉压药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通常使用非吸收性聚合物如聚桂醇,在内镜引导下注入受损血管使其闭塞。此过程需在医院由专业医生操作。此措施通过形成血栓来封闭受损的静脉,减轻食管静脉曲张引起的出血风险。由于食管静脉曲张破裂出血,此时使用硬化剂可促进局部纤维化、收缩及闭合病变处。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根细导管插入颈静脉,沿颈静脉进入肝静脉系统,然后穿过肝实质到达肝静脉与门静脉交界处,再插入另一根微小球囊导管,扩张肝静脉与门静脉间的异常交通支,建立一个与门静脉相通的人工通道,以减少门脉高压。该手术旨在降低门脉压力,从而减少食道静脉曲张的发生率和严重程度。对于重度食道静脉曲张伴有反复出血者,该手术能够有效地控制出血并预防再次出血。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等,能覆盖于溃疡面上,起到保护作用。上述药物可用于缓解因胃炎导致的轻微不适症状,但并不能治愈胃炎。患者需要遵医嘱用药,不可随意停用。
4.抗酸药
抗酸药主要包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,可通过抑制胃壁细胞的质子泵活性,减少胃酸分泌。上述药物适用于治疗胃酸过多引起的不适症状,但不适宜长期服用。服药期间应遵循医师指导,定期复查。
5.降门脉压药物治疗
常用的降门脉压药物有片、硝苯地平片等,通过口服给药,起效时间各异,具体效果取决于个体差异。此类药物有助于降低门脉高压,进而减少食管静脉曲张的风险。在使用过程中要监测心率和血压变化,防止出现不良反应。
在进行食管静脉曲张硬化剂治疗时,应保持良好的口腔卫生,避免硬质食物以减少损伤风险。同时,建议定期进行胃镜检查以及肝脏功能评估,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-03-15 13:41

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

出血热 (规范词肾综合征出血热;流行性出血热)

出血热(hemorrhagicfever)是危害人类健康的重要传染病,即流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类。在我国主要为肾综合征出血(HFRS)。在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决,1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热。现我国仍沿用流行性出血热的病名。

推荐医生更多