发病时间：不清楚
口腔疼痛一张嘴疼痛是怎么回事
补充说明：口腔疼痛一张嘴疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔疼痛、张嘴时加剧的症状可能由多种原因引起，如疱疹性口炎、牙龈炎、牙周炎、舌炎或口腔溃疡等。这些疾病可能导致口腔黏膜炎症或感染，从而引发疼痛。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.疱疹性口炎
由单纯疱疹病毒感染引起的炎症反应，在黏膜下广泛复制和扩散，导致口腔内出现水疱、糜烂等症状。抗病毒药物是主要治疗方法，如阿昔洛韦口服或静脉注射。
2.牙龈炎
由于牙菌斑生物膜的存在，产生多种毒素和酶类物质刺激牙龈组织引起局部炎症。严重时可伴有出血、红肿等现象。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水进行缓解。
3.牙周炎
细菌感染导致牙周支持组织被破坏，形成慢性炎症，进而引发牙齿松动、咀嚼困难等问题。可以遵医嘱用含有洗必泰等抗菌剂的牙膏刷牙。
4.舌炎
舌头受到机械损伤、化学刺激或微生物感染后发生炎症反应，表现为舌体充血、水肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用维生素B族制剂来改善症状。
5.口腔溃疡
遗传因素、免疫因素、精神压力大等原因都可能导致口腔溃疡的发生，通常为圆形或椭圆形的浅表性缺损，表面覆盖有白色或黄色假膜，周围有红色炎症圈环绕。患者可以遵照医生指导涂抹复方苯佐卡因凝胶、曲安奈德口腔软膏等药物进行止痛处理。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在长期吸烟、饮酒习惯的人群。必要时，可以通过超声波洁牙、龈下刮治等方式去除牙结石和菌斑，减少口腔疼痛的发生。
2024-03-20 14:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
