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脑细胞脱水应采用哪种液体治疗
补充说明：脑细胞脱水应采用哪种液体治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑细胞脱水通常情况下可以采用葡萄糖溶液、生理盐水、甘露醇注射液、碳酸氢钠注射液、等药物进行治疗。
1、葡萄糖溶液
葡萄糖溶液是一种营养药物，可以补充能量和体液，同时还可以改善低血糖、高钾血症等。如果患者出现脑细胞脱水的情况，可以在医生的指导下使用葡萄糖溶液进行治疗，可以快速补充身体所需要的能量，缓解脱水的情况。
2、生理盐水
生理盐水是一种电解质补充药物，可以用于治疗高渗性脱水、低钠血症等。如果患者出现脑细胞脱水的情况，可以在医生的指导下使用生理盐水进行治疗，可以补充身体所需要的电解质，缓解脱水的情况。
3、甘露醇注射液
甘露醇注射液是一种脱水药物，可以用于治疗各种原因引起的脑水肿，还可以降低颅内压。如果患者出现脑细胞脱水的情况，可以在医生的指导下使用甘露醇注射液进行治疗，可以使脑细胞脱水的情况得到改善。
4、碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种抗酸药，可以用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液等。如果患者出现脑细胞脱水的情况，可以在医生的指导下使用碳酸氢钠注射液进行治疗，可以中和胃酸，缓解脱水的情况。
5、其他药物
此外，也可以遵医嘱使用片、氢片等药物进行治疗，能够起到利尿的作用，有利于改善上述症状。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2021-07-13 17:54
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细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。属于高渗性脱水。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
症状起因：当细胞渗透压增高时，为了维持细胞内、外液间的渗透平衡，细胞内水外渗，引起细胞内脱水 脑细胞脱水，则表现意识障碍，烦躁，颈强直，严重时出现角弓反张、肌震颤、局部或全身抽搐。甚至留有后遗症。脑组织中毛细血管内皮细胞与脑细胞紧密相连，血、脑之间几无间质存在，脑细胞脱水时，水直接流入血循环。由于脑组织密闭在颅腔内，脑细胞皱缩可使颅压降低，而心脏泵血压力未变，结果可致脑血管扩张;严重时可引起脑出血或血栓形成。 由于病因不同，可有以下不同改变： ①单纯失水时，细胞内、外液失水之比，等于其容量之比，即2:1。如患者失水量为90ml/kg，则细胞内液失水60ml/kg，外液失水仅30ml/kg，故细胞外液脱水症状，如循环不良、尿少、眼窝下陷等均不明显。 ②丢失低渗液，可视为丢失部分等渗液及部分纯水。等渗液丢失仅引起细胞外液脱水，纯水丢失的1/3量失自细胞外液，因此病人可有细胞外液脱水的表现，但由于细胞外液高钠时，细胞内水外渗，使细胞外脱水被部分纠正，因此细胞外液脱水症状相对较轻。 ③盐中毒细胞外液容量增多，可引起肺水肿、心力衰竭等。高血钠可致高渗性利尿，但尿钠浓度均低于血[Na+]，并不能纠正高钠，最终可引起高渗性脱水。
常见检查：
就诊科室：神经
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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