首页> 内科> 心血管内科> 血沉增快> 血沉增快原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血沉增快可能是结核病、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮或骨髓炎等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,机体免疫细胞对结核菌产生炎症反应,导致血液中的纤维蛋白出现沉积,从而引起血沉增快。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以自身免疫系统攻击关节组织为特征的长期炎症性疾病。炎症因子刺激滑膜组织,使其分泌大量黏液样物质和纤维素,进而导致血沉加快。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症,但需遵医嘱服用。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致高粘滞综合征,包括血沉加速。化疗是巨球蛋白血症的主要治疗方法,常用方案有环磷酰胺联合等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病,体内存在多种自身抗体,这些自身抗体与红细胞表面的抗原结合形成免疫复合物,导致红细胞寿命缩短,破坏增多,进而使红细胞数量减少。激素疗法是系统性红斑狼疮的标准治疗方式之一,例如口服或静脉注射甲泼尼龙可以抑制免疫应答,控制病情活动度。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由细菌侵入骨髓引起的炎症,此时身体为了抵抗感染而启动了免疫应答,导致局部血液循环障碍和组织水肿,进而影响血沉速度。抗生素治疗是骨髓炎的主要治疗手段,通常需要针对特定致病菌选择合适的抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议定期监测血沉指标,以便及时发现病情变化。必要时,可进行进一步的影像学检查,如X线检查或超声波检查,以评估骨骼状况。

2024-03-06 15:00

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血沉增快

“血沉”是红细胞沉降率的简称,英文缩写为“ESR"。血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。健康人的血沉数值波动在一个较窄的范围态,即男性为0~15毫米/小时,女性为0~20毫米/小时。不论男女,若血沉快于25毫米/小时,就属血沉轻度增快,若超过50毫米/小时,则为重度增快。

  • 症状起因:(1)生理性增快血沉随年龄及性别而改变,一般女性高于男性。粗略估计血沉的正常上限:男性为其年龄除以2,而女性则为其年龄加10后除以2。(2)病理性增快血沉做为急性时相指标之一,出现在C-反应蛋白等应激反应蛋白之后,大多数结蒂组织病关节炎活动期都有可能出现血沉增快。如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、幼年类风湿关节炎等,其原因可能是自身免疫性炎症反应和高球蛋白血症所致,当病情缓解后往往明显下降或恢复正常。

  • 可能疾病:球孢子菌病  心脏黏液瘤  肘关节结核  咽旁间隙感染  老年人多发性骨髓瘤  

  • 常见检查: 血沉方程K值  

  • 就诊科室:口腔

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