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脑脊液耳漏症状
补充说明：脑脊液耳漏症状
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液耳漏症状表现为耳溢液(脑脊液从耳道流出)、听力下降、耳闷、耳鸣、眩晕等，通常需要及时就医以避免并发症。
1.耳溢液(脑脊液从耳道流出)
由于外伤导致颅底骨折，使硬脑膜和骨质出现缺损，从而发生脑脊液耳漏。脑脊液通常由大脑底部的蛛网膜下腔产生并通过脑室循环流动，当存在孔洞时会直接流入中耳。脑脊液通过未闭合的大前庭水管进入内耳，导致耳部积聚液体并引发耳痛。此症状可能伴随头痛、恶心呕吐等其他典型表现。
2.听力下降
如果患者有鼓室积液的情况，则会导致传导性耳聋的发生，进而表现为听力下降的症状。由于炎症因子刺激听觉系统，可能导致神经细胞损伤，影响声音信息的传递和处理，从而引起听力下降的现象。
3.耳闷
由于外伤引起的鼓膜穿孔或听骨链中断，导致中耳压力失衡，引起耳闷感。耳闷可能是由于局部血液循环障碍或组织水肿所致，这些因素会影响耳蜗的功能，导致耳鸣和听力减退。
4.耳鸣
若患者受到外力撞击后，可能会造成内耳毛细胞受损，导致耳鸣的发生。耳鸣通常是由于内耳血管运动异常或听觉通路受损引起的，此时血液供应受到影响，容易诱发耳鸣。
5.眩晕
眩晕多是由于脑脊液耳漏导致内耳淋巴回流受阻，使机体平衡感受器受到刺激而引起。眩晕是由内耳前庭功能紊乱所导致的一种临床症状，常伴有恶心、呕吐等症状。
针对脑脊液耳漏的症状，建议进行影像学检查如MRI或CT扫描以评估颅内情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素预防感染，必要时手术修补颅底裂孔。患者应避免头部剧烈运动，保持耳道干燥清洁，避免接触可能引起过敏反应的物质。
2024-01-24 01:36
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耳溢液又称耳漏，系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体，是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。
症状起因：正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺，几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少，一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺，经常分泌呼耵聍，有防止异物深人耳道的作用，一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多，似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味，误认为脓液。通常称为“油耳”，属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时，则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。 正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜，除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外，其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时，鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生，并出现大量杯状细胞，分泌物大量增加，而形成各种不同性质的耳溢液。 一、外耳道炎 （一）湿疹性。 （二）霉菌性。 （三）细菌性 1．外耳道疖。 2．弥漫性外耳道炎。 3．坏死性外耳道炎。 二、外耳道乳头状瘤。 三、中耳炎 （一）大癌性鼓膜炎。 （二）急性化脓性中耳炎。 （三）慢性化脓性中耳炎。 （四）结核性中耳炎。 四、耳部恶性肿瘤 （一）外耳癌。 （二）中耳癌。 五、脑脊液耳漏 （一）外伤性。 （二）自发性。 六、耳周感染。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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