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乙脑症状和体征
补充说明：乙脑症状和体征
a******W 2021-07-13 17:23
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
乙脑的症状包括发热、头痛、呕吐等，通常伴有昏迷或嗜睡。由于乙型脑炎可能导致严重的神经系统并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.发热
乙型脑炎是由感染了乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性炎症性疾病，病毒刺激机体免疫系统产生应答反应，导致体温调节中枢出现异常，引起发热。体温通常会高于正常范围，可能伴随出汗不畅或出冷汗的情况。
2.头痛
乙型脑炎病毒感染后，病毒在中枢神经系统内繁殖，会导致神经细胞受损，从而引发头痛。此外，由于炎症反应和水肿的影响，颅内压增高也会加重头痛的症状。疼痛一般位于头部，可呈搏动性或钝痛，有时可放射至颈部或肩部。
3.呕吐
乙型脑炎时，由于炎症反应刺激胃肠道平滑肌，会引起恶心和呕吐反射。同时，颅内高压也可能会压迫延髓呕吐中枢，导致呕吐发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是首发症状之一。
4.昏迷
乙型脑炎病毒侵入人体后，随着血液循环进入中枢神经系统，在大脑皮层广泛播散并形成多个小坏死灶，这些坏死灶释放出大量神经毒素，使神经功能受到严重损害，进而导致意识障碍，陷入昏迷状态。昏迷通常代表病情危重，患者对外界刺激无任何反应，瞳孔对光反射和角膜反射消失。
5.嗜睡
乙型脑炎病毒侵犯中枢神经系统时，会使大脑皮质下组织尤其是间脑受累，此时睡眠中枢的功能受到影响，可能导致嗜睡的发生。嗜睡表现为睡眠时间显著延长，但可以被唤醒，醒来后能正确回答问题且很快恢复清醒状态。
针对上述症状，建议进行血常规、脑脊液检查以及头颅MRI等以评估是否存在感染迹象和脑部病变。治疗措施包括抗病毒药物如阿昔洛韦或帕尼哇韦，重症病例可能需要机械通气支持。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，尤其是在炎热季节，以减少蚊虫叮咬的风险。
2024-01-28 12:53
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流行性乙型脑炎(epidemicencephalitis B，简称乙脑)，是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。乙脑的病死率和致残率都很高，属于威胁儿童健康的主要传染病之一。夏秋季是乙脑的发病高峰季节，流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。部分患者留有严重后遗症，重症患者病死率较高。乙脑病原体1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎，1939年我国也分离到乙脑病毒，解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行性乙型脑炎。
转移因子注射液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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