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室上性心律失常是什么原因引起的
补充说明：室上性心律失常是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:23
室上性心律失常 器质性心脏病 电解质紊乱 心律不齐 心律失常
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
室上性心律失常可能是自主神经功能异常、器质性心脏病、先天性心脏畸形、电解质紊乱或药物副作用等病因导致的，需针对具体因素进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.自主神经功能异常
自主神经系统调节心脏节律的功能障碍可能导致心律不齐。针对自主神经功能异常引起的心律失常，可以遵医嘱使用阿替洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.器质性心脏病
器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，进而影响心脏电信号传导和激动顺序，出现室上性心律失常。对于由器质性心脏病引起的心律失常，可遵照医生的意见服用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药来改善病情。
3.先天性心脏畸形
先天性心脏畸形是指心脏结构发育异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能会影响心脏电生理活动，导致室上性心律失常的发生。若患者存在先天性心脏畸形的情况，则需要通过手术的方式进行矫正，例如房间隔球囊造口术、经皮室间隔缺损封堵术等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏肌肉兴奋性和传导性的改变，从而引起心律失常。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液或口服补充电解质制剂，如氯化钠注射液、氯化钾缓释片等。
5.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等，可通过干扰心脏电信号传导而引起心律失常。如果确定是由药物引起的室上性心律失常，应立即停用相关药物并咨询医师更换其他替代药品，如盐酸利多卡因注射液、硫酸镁注射液等。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，还应进行电解质检测、甲状腺功能测定以及心脏影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-24 17:00
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