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心室扑动治疗
补充说明：心室扑动治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心室扑动的治疗可能包括利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮、阿托品、肾上腺素等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利多卡因
利多卡因是一种抗心律失常药物，通过静脉注射给予患者，起效快，通常5-10分钟内可见效果。利多卡因为钠通道阻滞剂，可逆性地抑制心脏细胞膜上的钠离子通道，减少异常电信号传导，从而终止心室扑动。此药适用于急性心室扑动、室颤等紧急状况。
2.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺可通过口服或静脉注射给药，具体剂量依医嘱而定，作用时间一般为4-6小时。普鲁卡因胺能稳定心肌细胞膜电位，降低自律性及兴奋性，延长有效不应期，从而预防快速型心律失常的发生。可用于治疗各种类型的心律失常，包括心室扑动。
3.胺碘酮
胺碘酮主要通过口服或静脉注射方式给药，具体用法和剂量需遵照医生指导，其半衰期较长，在体内可达数天。胺碘酮具有广泛的抗心律失常作用，能够延长心房和心室的动作电位、有效不应期以及QT间期，同时也能减慢心率。该药物适合用于治疗多种类型的心律失常，包括心室扑动。
4.阿托品
阿托品通常采用肌肉注射或静脉注射的方式给予患者，起效迅速，一般在几分钟内生效。阿托品能够对抗迷走神经反射引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞，提高心率，改善血流动力学状态。因此，对于由心动过缓引起的心室扑动，阿托品是首选药物之一。
5.肾上腺素
肾上腺素通常作为皮下注射或静脉注射使用，起效迅速，但作用时间较短，约3-5分钟。肾上腺素是一种β受体激动剂，能够增强心肌收缩力，加快心率，有助于恢复正常的节律。在某些情况下，如过敏反应导致的心脏骤停，肾上腺素被广泛应用于抢救。
在应用上述药物时，应密切监测患者的电解质水平，以防出现潜在的电解质紊乱。此外，建议患者定期进行心脏健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现并处理可能导致心室扑动的风险因素。
2024-03-12 12:07
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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