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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

休息痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、止痛药物等非手术方法缓解,严重时也可通过神经阻滞、脊髓刺激术等手术方式治疗。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。非甾体抗炎药能够减轻组织发炎引起的不适感,进而改善休息时出现的肌肉酸胀、关节肿胀等情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可通过增加中枢抑制性神经递质GABA的活性,降低神经元兴奋性,起到解痉镇痛的作用。患者需按处方使用氯唑沙宗片、氟吡汀胶囊等药物。肌肉松弛剂能有效缓解因紧张或劳损导致的肌肉僵硬和疼痛,有助于放松身体,促进休息状态下的血液循环,从而减轻休息时的不适感。
3.止痛药物
止痛药物包括对乙酰氨基酚、阿司匹林等,可按照说明书指导剂量服用。对乙酰氨基酚主要适用于轻至中度疼痛及发热;阿司匹林可用于缓解轻度到中度的休息痛。止痛药物可以直接作用于神经系统,减轻由各种原因引起的休息状态下的轻微至中度不适感。但长期或过量使用可能产生依赖性和耐受性,因此应在医师指导下使用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注入周围神经附近,暂时阻断神经传导的一种方法,在门诊下完成。具体操作方式需依据患者情况而定。神经阻滞后,局部区域的神经活动受到暂时抑制,可明显减轻甚至消除相应部位的疼痛,从而缓解休息时的不适感。
5.脊髓刺激术
脊髓刺激术是在影像学引导下将电极植入体内,通常需要住院并在全身麻醉下进行。医生会根据患者的具体情况调整电极位置和电流强度。该手术通过向脊髓发放微弱脉冲电流,调节大脑和脊髓之间的电信号传递,间接影响神经传导,从而缓解休息状态下由多种病因引发的持续性疼痛。
建议患者日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时还要保持良好的生活习惯,适当运动,有利于疾病的恢复。

2024-01-20 11:10

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肌肉坏死

肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压,或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力,导致肌肉感染,腐烂,最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛,肿胀,红肿,发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。

  • 症状起因:厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌,广泛存在于自然界中,是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一,故属于条件致病菌。它有9 个种属,在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobius)、微小消化链球菌(P.micros) 、不解糖消化链球菌(P.asaccharolyticus) 和大消化链球菌(P.magnus)。它们常和需氧菌(如B 族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素,局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来,如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻,称为特发性病例。

  • 可能疾病: 坏死性结节病样肉芽肿病 梭状芽胞杆菌伤口感染 气性坏疽 非梭状芽胞杆菌肌坏死

  • 常见检查:

  • 就诊科室:外科

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