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蛛网膜下腔出血后遗症有哪些症状
补充说明：蛛网膜下腔出血后遗症有哪些症状
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔出血可能引起头痛、呕吐、意识障碍、脑积水、运动障碍等后遗症。这些症状可能提示严重的脑部损伤，建议尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放炎性因子，这些因素会刺激疼痛感受器而引发头痛。头痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性或持续性，有时可伴有恶心呕吐。
2.呕吐
呕吐是由于颅内压增高引起的胃肠功能紊乱所致。颅内高压状态会导致延髓呕吐中枢兴奋，从而出现呕吐现象。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是蛛网膜下腔出血后的常见症状之一。
3.意识障碍
意识障碍是由大脑皮层缺血缺氧所导致的功能障碍。当发生蛛网膜下腔出血时，血液流入蛛网膜下隙压迫脑组织，使局部供血不足，进而影响到大脑皮层的功能活动。患者可能会表现出从轻度嗜睡到昏迷不等的意识水平下降。
4.脑积水
脑积水的发生与蛛网膜下腔出血有关，主要是因为出血导致脑脊液循环受阻或吸收障碍，致使脑室内液体积聚。脑积水的症状包括头痛、呕吐、认知障碍以及精神状态改变，严重者可能出现颅内压增高的典型表现如视力模糊、眼底水肿等。
5.运动障碍
运动障碍源于受损的大脑皮质或其下的运动区域，这些区域控制着身体的运动能力。运动障碍可能表现为肢体无力、瘫痪或肌肉僵硬，严重时可能导致无法独立行走。
针对蛛网膜下腔出血的后遗症，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）以评估脑部状况。治疗措施可能包括药物治疗，如降低颅内压的，以及预防再出血的尼莫地平。患者应避免剧烈体力活动，保持充足休息，避免吸烟和饮酒，以减少血压波动，促进恢复。
2024-02-29 16:15
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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