发病时间：不清楚
下肢疼痛是怎么回事
补充说明：下肢疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
下肢疼痛 腰椎间盘突出 静脉曲张 深静脉血栓形成 动脉粥样硬化
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、静脉曲张、深静脉血栓形成、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部、臀部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴有下肢麻木、刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.静脉曲张
由于血液回流受阻导致下肢浅表静脉扩张，长期可引起下肢肿胀、疼痛等症状。主要表现为下肢出现蓝色或紫色的静脉扭曲、膨胀。患者可以遵医嘱使用弹力袜或弹性绷带进行加压包扎以促进血液循环。
3.深静脉血栓形成
深静脉内壁损伤、血液凝固因子异常等原因可能导致血液凝结成块，从而阻碍血液流动，引起下肢疼痛和肿胀。临床特征包括单侧下肢突然发生的肿胀、疼痛和皮肤颜色改变。患者需要接受抗凝治疗，例如遵照医师处方口服华法林钠片、利伐沙班片等药物。
4.外周动脉粥样硬化
血脂代谢紊乱导致脂质沉积于血管壁，逐渐形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响下肢供血，进而引发疼痛。常伴随下肢发凉、皮肤苍白等表现。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物稳定斑块，改善病情。
5.糖尿病周围神经病变
血糖过高引起的神经功能障碍，导致感觉减退和肌肉无力，易发生外伤而诱发炎症反应和水肿，进一步加重下肢不适。通常伴有麻木、刺痛或灼热感。患者应严格遵循饮食疗法，减少糖分摄入量，同时配合胰岛素注射液控制血糖水平。
建议定期进行下肢血管超声检查以及神经系统评估，监测可能的并发症。注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于预防上述疾病的发生和发展。
2024-01-31 02:05
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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