发病时间：不清楚
手指发紫发黑怎么回事
补充说明：手指发紫发黑怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发紫发黑可能是雷诺病、肢端动脉硬化、缺血性肌萎缩、糖尿病周围神经病变、外周动脉栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致局部血液循环障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管阵发性的收缩和痉挛导致局部血液循环受阻，从而引起手指出现青紫色。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.肢端动脉硬化
肢端动脉硬化是下肢动脉粥样硬化的表现之一，随着病情的发展会导致下肢供血不足，进而影响手指部位的血液供应，使皮肤颜色发生改变。此外还可能伴随疼痛、麻木等症状。对于存在高血压等基础疾病的患者而言，需要积极控制血压水平，同时戒烟限酒，有助于延缓病情进展。
3.缺血性肌萎缩
缺血性肌萎缩是指肌肉组织长期处于缺血状态，导致肌肉纤维逐渐减少甚至消失，进而引发肌肉无力、萎缩等问题。若发生在手指处，则可能导致手指肌肉无法得到足够的血液供应而出现缺氧的情况，表现为手指变色。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态下，周围神经受到损伤，导致感觉减退或缺失，易发生冻伤或烫伤，此时容易诱发雷诺现象，继而导致手指出现缺血缺氧的现象，从而表现出手指发绀、苍白或呈蜡样外观。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平，例如减少碳水化合物摄入量并增加蔬菜、水果及全谷物食品的比例。
5.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞通常由心脏内的血栓或其他物质堵塞了外周动脉所引起，当栓子堵塞远端动脉时，会引起局部组织缺血缺氧，严重时会导致器官功能衰竭。若栓塞发生在手指的远端动脉上，就会导致手指缺血缺氧，从而出现手指发紫的症状。患者可在医生指导下通过经皮导管介入术的方式解除动脉内血栓，恢复血流，防止组织进一步损害。
针对手指发紫的问题，建议定期监测手指温度变化以及观察是否有异常肿胀。必要时，可进行超声心动图、血脂分析等相关检查，以便及时发现潜在的心血管疾病风险。
2024-01-09 09:13
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
