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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝肠道感染可以考虑轻柔腹部按摩、调整饮食结构、益生菌疗法、口服补液盐溶液、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩婴儿的肚子,每次按摩5-10分钟。此方法有助于促进肠蠕动,缓解腹胀、腹泻等症状,但需注意力度适中,以免加重不适。
2.调整饮食结构
暂停食用可能引起胃肠负担的食物,如油腻、难以消化的食物,改为清淡易消化的流质或半流质食物。减少胃肠道刺激,帮助其恢复正常的消化功能,但应遵循从少到多的原则逐步增加摄入量。
3.益生菌疗法
通过口服含有特定益生菌制剂来补充有益菌群,例如双歧杆菌、乳酸菌等。目标是恢复肠道微生态环境平衡,改善消化吸收功能及免疫状态;适用于由不良饮食习惯或药物引起的轻度至中度肠胃道失调。选择产品时要考虑其适应症、储存条件以及是否适合婴幼儿使用。
4.口服补液盐溶液
根据脱水程度给予适量补液盐溶液,通常每公斤体重不超过5ml。补液盐中含有钠、钾等电解质成分,可纠正因呕吐或腹泻导致的水电解质失衡;适用于轻至中度脱水患者。使用前须评估患儿肾功能及是否存在心脏负荷过重等问题。
5.抗生素治疗
在医生指导下选用针对细菌性感染的有效抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。主要针对由特定细菌引起的肠道感染提供治疗作用;对于病毒性或寄生虫性感染无效且有诱发耐药性的风险。监测药物效果及副作用至关重要。
密切观察宝宝的症状变化,特别是腹泻和呕吐的频率和严重程度。若出现高热不退或其他并发症征兆,应立即就医并遵医嘱使用相应药物治疗,如小儿柴桂退热颗粒、蒙脱石散等。

2024-03-03 20:55

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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