首页> 外科> 普外科> 胆总管扩张> 小孩胆总管扩张的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩胆总管扩张可能源于先天性胆道闭锁、胆管炎、胆管结石、胆管癌以及胰腺癌等,这些疾病可能导致胆汁流动受阻,引起胆总管扩张。由于不同病因的处理方式各异,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于肝内胆管末端未发育成正常的胆管结构,导致胆汁无法流入肠道而引起胆管扩张。对于先天性胆道闭锁,需要及时进行葛西手术以建立胆汁流通通道。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,炎症反应可能导致胆管壁增厚和狭窄,进而引发胆管扩张。抗生素治疗是主要手段,例如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石堵塞胆管,造成胆汁淤积和压力增高,从而引起胆管扩张的现象。针对胆管结石,可考虑经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆囊切除术等方法移除结石。
4.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤,当癌症组织侵犯并压迫胆管时,会导致胆管狭窄和扩张。胆管癌的主要治疗方法为根治性切除术,术后可能需辅助化疗或放疗。
5.胰腺癌
胰腺癌晚期可能会向周围器官浸润,其中就包括胆总管,此时就会出现胆总管受压、变窄的情况,继而导致胆汁排泄不畅,进而诱发胆总管扩张。胰腺癌的治疗通常涉及手术切除病变组织,如胰体尾切除术,以及联合化疗或放疗。
建议定期监测患儿的症状变化,尤其是腹部疼痛、黄疸等症状。必要时,医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRCP来评估胆总管扩张的程度和原因。

2024-03-09 07:21

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。

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