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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

体重不增肚子越来越大可能是肥胖症、糖尿病、库欣综合征、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积过多,导致体重增加。当腹部脂肪堆积较多时,会出现腹围增大、腰围增粗的现象。肥胖症可通过饮食控制和运动相结合的方式进行调理,如减少高热量食物摄入并适当增加体育锻炼。
2.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平持续升高,进而引起脂肪代谢异常,出现体重下降但伴随腹部脂肪增多的情况。对于糖尿病患者而言,需要通过口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平,例如二甲双胍、格列齐特等药物以及甘精胰岛素等胰岛素制剂。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质激素分泌过多引起的临床综合症,会导致向心性肥胖、面部痤疮等症状。此时机体会产生一种叫做库欣酮的物质,这种物质能够促进蛋白质分解,抑制其合成,从而导致肌肉萎缩和脂肪积累。针对库欣综合征的治疗通常包括手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤,如经蝶窦垂体瘤摘除术、开放性肾上腺切除术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的一种全身性疾病,会导致基础新陈代谢率降低,使身体消耗能量的速度变慢,从而造成体重增加。此外,甲状腺激素水平低会影响肠道蠕动,导致消化吸收不良,进一步加重体重上升。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用药物为左旋甲状腺素钠片。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可导致油脂分泌旺盛,易形成痤疮;而雄激素还会刺激食欲中枢,导致食欲亢进,从而引起体重增加。改善生活方式和饮食习惯是管理多囊卵巢综合征的关键步骤。建议增加体力活动,尤其是有氧运动,如快走、跑步等,有助于减轻体重和改善血糖水平。
建议定期监测体重变化,同时注意均衡饮食,避免暴饮暴食。必要时,可以进行超声波检查、血脂检测、空腹血糖测试和甲状腺功能测定,以评估身体健康状况。

2024-03-20 04:39

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肥胖症

肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重,体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。

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