发病时间：不清楚
真性性早熟治疗
补充说明：真性性早熟治疗
a******W 2021-07-12 17:38
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
真性性早熟治疗可以考虑亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、黄体生成激素释放激素类似物、人绒毛膜等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过口服或注射给药，通常为每28天一次周期，具体剂量依医嘱调整，旨在抑制垂体-性腺轴的功能。此药物能有效降低内源性GnRH水平，从而减少LH及FSH的分泌，间接地抑制卵巢类固醇的产生，适用于治疗真性性早熟。其机制是通过竞争性结合下丘脑GnRH受体，阻断内源性GnRH对垂体前叶的刺激作用，进而抑制LH和FSH的合成与释放，最终导致雌二醇和睾酮水平下降。
2.曲普瑞林
曲普瑞林通过皮下注射给予，起始剂量依据患者年龄和体重确定，随后每4周一次维持剂量，以调节内分泌状态。此药具有高度选择性，能够模拟天然GnRH的生理节律，有效地抑制卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，从而控制性早熟的发展。曲普瑞林通过与下丘脑GnRH受体特异性结合，阻断内源性GnRH对垂体前叶的刺激作用，使卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌受到抑制，进而影响生殖器官的发育和性征的变化。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可通过口服或注射方式给予，剂量和疗程由医师根据患者的具体情况制定。该药物可抑制垂体前叶的分泌，进而干扰性早熟患者的性成熟过程。甲羟孕酮是一种人工合成的孕烷衍生物，具有弱雄激素和极强的抗雌激素活性，因此能够有效地抑制雌激素的合成和分泌，延缓性征的提前出现。
4.黄体生成激素释放激素类似物
黄体生成激素释放激素类似物通过静脉注射或皮下注射给药，使用频率和剂量取决于医生处方。该药物通过激动下丘脑GnRH受体，促进垂体前叶合成和释放卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），从而间接抑制性早熟。该药物模拟了自然产生的GnRH分子结构，与其受体结合后会引发一系列信号转导事件，包括增加FSH和LH的合成和释放。
5.人绒毛膜
人绒毛膜通过肌肉注射或静脉滴注的方式给予，剂量和疗程由医师根据患者的具体情况制定。该药物能够模拟正常情况下母体产生的峰值，促使性腺加速发育并提前启动性成熟进程。人绒毛膜是由胎盘滋养细胞合成的一种糖蛋白激素，在体内主要通过与颗粒细胞表面的特异性受体结合，刺激这些细胞增殖和分化，进而促进性腺激素的合成和分泌。
需要注意的是，以上提到的所有药物都需要在专业医生指导下使用，以确保安全有效的治疗效果。此外，家长应定期带孩子复查，监测生长发育情况以及可能的副作用，如骨龄进展过快或其他代谢异常。
2024-03-26 19:39
举报相关问题
向医生提问
孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
健康问答
