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新生儿缺氧缺血性脑病是怎么引起的
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足或缺氧而引起的大脑损伤。当大脑长时间处于缺氧状态时，会导致神经细胞受损、坏死，进而影响其正常的生理功能。针对围产期窒息所致的缺氧缺血性脑病，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液改善脑部血液循环，促进脑细胞代谢。
2.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多，这些都可能导致胎儿缺氧和缺血。羊水可以缓冲对胎儿的压力，维持稳定的环境，如果羊水量异常，则会影响胎儿的生长发育。对于羊水异常引起的缺氧缺血性脑病，可通过输注补液盐溶液进行治疗。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，若其功能不全则无法有效提供氧气和营养物质给胎儿，导致胎儿缺氧缺血。这会引起脑组织供氧不足，从而出现缺氧缺血性脑病。胎盘功能不全引起者，需及时处理原发病，如子痫前期等，以改善胎盘功能，减少对胎儿的影响。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕的情况，此时可能会影响脐带的血流，导致胎儿缺氧缺血。长期的缺氧会导致脑部血管收缩，影响脑部的血液供应，进一步加重缺氧的程度。针对脐带绕颈导致的问题，可以通过吸氧的方式来进行缓解，必要时也可以通过静脉注射葡萄糖注射液等方式来补充能量。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围正常组织，引起局部缺氧缺血。颅内高压和水肿加剧脑损伤，进一步加重缺氧缺血性脑病的症状。颅内出血患者需要紧急就医并接受专业治疗，例如去甲肾上腺素能药物的应用，以控制出血并减轻脑水肿。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估神经系统发育状况。必要的检查项目包括超声心动图、头颅MRI以及血液生化检查，以评估心脏功能和排除其他潜在的器质性疾病。
2024-04-09 22:59
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
