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小儿肾性尿崩症的治疗方法
补充说明：小儿肾性尿崩症的治疗方法
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾性尿崩症的治疗方法包括低张液体疗法、抗利尿激素替代疗法、醛固酮替代疗法以及碳酸氢钠溶液口服等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免脱水和其他并发症。
1.低张液体疗法
限制每日饮水量低于身体需要，同时给予电解质平衡饮食，保持轻度脱水状态。低张液体疗法通过减少水分摄入来降低血浆渗透压，从而减少尿液形成，缓解多尿、烦渴等症状；适用于控制肾性尿崩症患者的高尿量。
2.抗利尿激素替代疗法
根据患者体重计算剂量，在医生指导下定期服用人工合成的抗利尿激素类似物如去氨加压素。此方法能够增加肾脏对水分子的重吸收能力，减少尿液排出量，改善多尿现象；适合用于治疗因抗利尿激素缺乏导致的小儿肾性尿崩症。
3.醛固酮替代疗法
起始小剂量醛固酮制剂，然后根据患者反应调整剂量，通常为每天一次口服给药。醛固酮有助于调节体内的钠水平，提高血压并减少尿液产生；对于存在盐皮质激素缺乏或部分缺乏所致者有效。
4.碳酸氢钠溶液口服
根据患者的具体情况制定碳酸氢钠溶液的用量及频率，并监督其正确执行。碳酸氢钠可纠正代谢性酸中毒，改善尿频、遗尿等症状；适用于因肾小管功能障碍引起代谢紊乱所致者。
在治疗小儿肾性尿崩症的过程中，应密切监测患儿的水电解质平衡及肾功能指标，避免过度限制水分摄入导致脱水或其他并发症的发生。
2024-01-25 11:37
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肾性尿崩症(nephrogenicdiabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病，属尿浓缩功能障碍疾病范畴，是由于AVP低抗，有遗传性和获得性NDI。
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