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轻度煤气中毒对孩子的危害
补充说明：轻度煤气中毒对孩子的危害
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
轻度煤气中毒对孩子的危害包括中枢神经系统抑制、呼吸困难、缺氧、代谢性酸中毒以及脑水肿。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统受到一氧化碳毒性作用后，会导致神经细胞功能障碍。可表现为意识丧失、昏迷等症状，严重时可能引起持久性的认知障碍或死亡。
2.呼吸困难
煤气中毒导致肺部血管收缩和痉挛，影响氧气交换，进一步加重缺氧状态，引发呼吸困难。可能导致持续性呼吸急促、胸闷等不适症状，长期如此可能会出现慢性心肺疾病。
3.缺氧
煤气中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，造成机体组织缺氧。会造成头晕、乏力、面色潮红等症状，严重时会出现皮肤黏膜青紫、意识模糊甚至昏迷。
4.代谢性酸中毒
由于中枢神经系统受损，患者无法正常调节呼吸频率和深度，导致体内二氧化碳潴留，进而引发代谢性酸中毒。临床表现包括深大呼吸、口唇樱红色、嗜睡或昏迷等，若不及时处理可能发展为多器官功能衰竭。
5.脑水肿
煤气中毒后，中枢神经系统受损，炎症因子刺激周围组织产生大量炎性介质，这些物质会损伤脑细胞并促进脑水肿的发生。易诱发头痛、喷射性呕吐、瞳孔异常等症状，严重者可因颅内压增高而危及生命。
煤气中毒后应立即转移到通风良好且新鲜空气充足的环境中，并监测孩子的心率和血压。必要时，需前往医院进行高压氧舱治疗以改善病情。
2024-02-16 08:48
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
