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小儿粒细胞缺乏症治疗
补充说明：小儿粒细胞缺乏症治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿粒细胞缺乏症的治疗可能包括环孢素治疗、甲泼尼龙、静脉营养支持、抗生素治疗、抗真菌治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.环孢素治疗
环孢素通过口服给药，通常为胶囊形式，每日分次服用，剂量根据医嘱调整。环孢素是一种免疫抑制剂，可减少T淋巴细胞介导的炎症反应，从而降低自身免疫性疾病的风险。对于小儿粒细胞缺乏症，其机制是通过抑制T细胞活化和增殖，减轻免疫系统的异常激活状态。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或注射给予，具体用法和剂量由医生根据患者病情确定。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性期的严重炎症反应。对小儿粒细胞缺乏症合并感染时的高炎症状态有显著改善效果。
3.静脉营养支持
静脉营养支持需要在专业医护人员监督下执行，通过静脉途径提供全合一营养液，以维持患儿生命活动所需基本营养。此措施旨在防止因长期饥饿导致免疫力进一步下降而诱发新的感染机会；同时保证机体基础代谢率处于相对稳定状态有利于后续针对原发性疾病的治疗顺利开展。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养及药物敏感试验结果选用合适种类及剂量，并严格按医嘱完成整个疗程。该措施针对由特定细菌引起的并发症提供预防性保护；有助于防止继发性感染扩散至全身各处器官组织。
5.抗真菌治疗
抗真菌治疗包括口服或静脉注射抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等，用药时间依患者状况和医师建议而定。该措施适用于存在真菌感染风险或确诊患有真菌感染的患者。选择合适的抗真菌药物可有效抑制或杀死致病真菌，减少并发感染的机会。
在治疗小儿粒细胞缺乏症的过程中，应密切监测患者的免疫状态和感染迹象。除上述治疗措施外，保持良好的个人卫生习惯也是至关重要的，这有助于减少潜在的感染风险。
2024-01-17 10:07
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粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，需积极抢救。在抗生素问世前，死亡率高达90-95%，自应用抗生素后，已下降至20%，但仍需早期诊断、早期治疗。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
