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化脓性脑膜脑炎怎么引起
补充说明：化脓性脑膜脑炎怎么引起
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
化脓性脑膜脑炎多是由细菌感染引起的，也可能是免疫功能低下、神经外科手术后并发症、外伤性脑膜脑炎、医源性感染等原因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
由于致病菌如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等通过血液循环进入颅内，在局部繁殖并产生毒素和酶类物质，导致脑实质受损。抗生素是主要治疗方法，例如使用青霉素G进行抗革兰氏阳性菌感染。
2.免疫功能低下
当机体免疫力下降时，无法有效抵御病原体入侵，致使病原体侵入中枢神经系统，诱发炎症反应。针对免疫功能低下的患者，可考虑应用丙种球蛋白以提高机体抵抗力。
3.神经外科手术后并发症
神经外科手术后，由于手术操作对大脑组织造成损伤，可能导致细菌或其他病原体进入颅内，引发感染。对于此类原因引起的化脓性脑膜脑炎，通常需要行开颅去骨瓣减压术清除坏死组织。
4.外伤性脑膜脑炎
外伤导致头皮裂伤、颅骨骨折或硬脑膜撕裂，使外界细菌进入颅腔而发生感染。针对外伤性脑膜脑炎，常需采用降颅压治疗，包括使用注射液快速降低颅内压力。
5.医源性感染
医源性感染是指在医疗过程中，由于医疗器械消毒不彻底等原因导致的感染。化脓性脑膜脑炎是由化脓性细菌引起的脑膜急性炎症，如果医疗器械被污染，则可能成为感染源之一。针对医源性感染，应立即停用所有可能引起感染的药物，并开始广谱抗生素治疗，如万古霉素静脉滴注。
建议定期监测患者的体温、心率和血压，以及保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。必要时，可以遵医嘱进行腰椎穿刺术、头颅CT扫描等辅助检查，以便及时发现病情变化。
2023-12-30 20:30
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细菌感染杆菌，球菌，革兰氏染色阳性和阴性细菌，全身各个器官，各系统都可发生细菌感染。
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