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消化道出血五大病因
补充说明：消化道出血五大病因
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消化道出血可能由非甾体抗炎药使用、上消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.非甾体抗炎药使用
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，导致黏膜保护作用减弱，易发生黏膜损伤和出血。这些药物会导致消化道黏膜出现炎症、水肿等病理变化，进而引起出血。患者可在医生指导下停用相关药物，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，以减轻对消化道黏膜的刺激。
2.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他原因引起的消化道黏膜损伤所致，当损伤严重时会引起血管破裂而导致出血。对于幽门螺杆菌感染引起的溃疡，可遵医嘱采用四联疗法进行根治，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂，常用的有克拉霉素片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒。
3.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压使食管下段和胃底静脉扩张，形成食管胃底静脉曲张，在暴饮暴食或粗糙食物摩擦下易破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，应立即就医并采取紧急止血措施，如内镜下套扎术或硬化剂注射。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由于长期饮酒、服用非甾体类抗炎药等因素导致胃黏膜屏障受损，防御功能下降，容易受到损害因子侵袭而发生急性炎症反应，严重者可导致胃黏膜糜烂甚至出血。患者可通过口服H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.胃癌
胃癌是指发生在胃壁上的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤细胞侵犯周围组织和器官，可能导致局部出血。针对胃癌患者的治疗通常包括手术切除病变组织以及化疗，其中化疗常用药物为氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期进行胃肠内窥镜检查，以便早期发现和诊断消化道出血的相关病因。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以减少对消化道的刺激。
2024-02-19 02:13
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
