首页> 儿科> 小儿内科> 川畸病> 川畸病的最初症状

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

川崎病的最初症状可能包括发热、皮疹、结膜炎、心肌炎、关节疼痛等,通常持续5天以上且伴随其他症状。如果这些症状持续存在或加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.发热
感染性心内膜炎时,由于炎症反应刺激机体免疫系统,导致体温调节中枢出现异常,进而引发发热的现象。感染性心内膜炎患者通常会出现不规则的高热,可能伴有寒战和出汗。
2.皮疹
感染性心内膜炎会引起血管内菌血症,当致病微生物随着血液循环到达皮肤时,会诱发炎症反应,从而形成小出血点并逐渐融合成紫红色斑丘疹。皮疹通常出现在患者的皮肤上,尤其是口腔黏膜、肛门周围等处。
3.结膜炎
结核分枝杆菌侵入眼部组织后,会对眼结膜造成一定的刺激作用,使结膜充血水肿,继而发生炎症反应。结核性结膜炎常表现为双侧球结膜慢性充血,可有脓性分泌物附着于下穹隆部,严重者可出现角膜溃疡甚至穿孔。
4.心肌炎
心肌炎的发生与柯萨奇B组病毒直接侵犯心脏有关。当这些病毒进入人体后,其抗原成分作为一种超敏原,反复多次进入人体,则可产生相应的特异性IgE类抗体,这种抗原-抗体复合物又可沉积于肥大细胞表面,致使I型变态反应发生。心肌炎的症状包括胸痛、呼吸困难以及心悸等,重症患者可能出现心源性休克、严重心律失常等症状。
5.关节疼痛
链球菌感染后,体内产生的抗原物质作为过敏原再次被吸收后,会发生Ⅲ型变态反应,即免疫复合物介导的炎症反应,导致关节滑膜增生、渗出增多,形成浆液纤维素渗出性炎症,进而出现关节肿胀、疼痛的情况。关节疼痛多为游走性,常见于膝、踝、肘、腕、肩等大关节,局部无红肿,不遗留畸形。
针对上述症状,建议进行血液学检查如C-反应蛋白和血沉率测定,以评估炎症状态;心脏相关检查可能包括心电图、超声心动图或冠状动脉造影。治疗措施取决于具体诊断,可能需要抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物,重症病例可能需静脉注射免疫球蛋白。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,遵循医嘱调整饮食,确保营养均衡,同时监测病情变化,及时就医。

2024-01-12 03:28

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川崎病 (皮肤粘膜淋巴结综合征)

川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,所以引起人们的重视。近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。

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