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体重不增不减怎么回事
补充说明：体重不增不减怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
体重不增不减可能与饮食不当、遗传因素、甲状腺功能减退、库欣综合征或下丘脑功能紊乱等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.饮食不当
如果患者日常摄入的食物热量不足或者营养比例失衡，无法满足机体代谢需求，则会导致体重长期处于稳定状态。调整饮食结构，保证每日摄入足够的能量和均衡的营养成分，如增加蛋白质、碳水化合物等食物的摄入量。
2.遗传因素
由于个体携带的基因不同，其基础代谢率也有所不同，因此可能导致体重相对固定的情况发生。针对遗传性肥胖症，建议采取低热量饮食和运动相结合的方式控制体重。例如，每天进食不超过1500卡路里的食物，并进行至少30分钟的有氧运动。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，导致消耗的能量减少，进而影响体重。这主要是因为甲状腺激素水平下降，使得新陈代谢减缓，从而导致体重维持不变。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段。常用的药物包括左旋甲状腺素钠片和甲状腺片。需要定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
4.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇过多引起的临床综合征，高皮质醇水平抑制食欲中枢，同时促进脂肪合成，导致向心性肥胖和体重增加，但不会引起体重持续增加。糖皮质激素受体拮抗剂可用于减轻库欣综合征的症状，如米托坦和酮康唑。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响体内多种激素的分泌和调节，其中包括促肾上腺皮质激素释放因子，它能刺激肾上腺皮质产生皮质醇，而皮质醇具有抑制食欲的作用，所以体重可能保持在一个稳定的范围内。对于下丘脑功能紊乱，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物来改善病情。
建议定期监测体重变化并记录下来，以便及时发现异常情况。必要时，可进行内分泌相关检查，如血清TSH检测、ACTH测定以及皮质类固醇水平评估，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-12 07:05
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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