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低钾性周期性麻痹病因
补充说明：低钾性周期性麻痹病因
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾性周期性麻痹可能是由遗传性低钾性周期性麻痹、甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹、肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹、长期禁食或厌食症引起的低钾性周期性麻痹以及利尿剂诱发的低钾性周期性麻痹等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性低钾性周期性麻痹
遗传性低钾性周期性麻痹是由于基因突变引起离子通道蛋白异常，影响细胞内外离子平衡，进而导致神经肌肉传导障碍。当神经兴奋时，大量钠离子内流，造成神经细胞膜去极化，此时钾通道开放，钾外流，使神经细胞膜恢复静息电位。患者可遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
2.甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹
甲状腺功能亢进导致的低钾性周期性麻痹是因为甲状腺激素水平升高，代谢率增加，体内电解质失衡，从而引起神经肌肉兴奋性增高和疲劳。针对甲亢所致的低钾血症，通常需要抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等控制甲亢后，低钾状态一般会得到改善。
3.肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹
肾上腺皮质激素诱发的低钾性周期性麻痹是由于糖皮质激素通过抑制肾脏对钾的排泄而提高血浆中钾浓度，但同时也会减少肠道对钾的吸收，因此可能导致低钾血症的发生。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂以促进体内水分排出，有助于缓解水肿症状并间接补充体内流失的钾元素。
4.长期禁食或厌食症引起的低钾性周期性麻痹
长期禁食或厌食症会导致机体摄入不足，出现营养不良的情况，进而引起低钾性周期性麻痹。患者应调整饮食结构，适当进食含钾丰富的食物，如香蕉、橙子等；必要时可通过口服或静脉注射补充电解质。
5.利尿剂诱发的低钾性周期性麻痹
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的液体量，若用药剂量过大，则可能会导致体内钾离子随着尿液一起排出体外，引起低钾性周期性麻痹。患者可以遵照医生的建议更换利尿剂种类或者调整用药剂量，例如将螺内酯片、阿米洛利片替换为氨苯蝶啶片、阿替洛尔片等。
定期监测血钾水平以及心电图是管理低钾性周期性麻痹的重要手段。建议保持均衡饮食，避免长时间禁食或过度节食，以减少低钾风险。
2024-03-14 12:02
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。 按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
