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小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事
补充说明：小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
小儿迁延性肾小球肾炎 肾炎 过敏性紫癜肾炎 系统性红斑狼疮 糖尿病肾病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿迁延性肾小球肾炎可能与免疫介导性炎症、感染后肾炎、过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.免疫介导性炎症
免疫介导性炎症是由机体对自身抗原产生异常免疫应答而引起的组织损伤，可能导致肾脏出现慢性炎症和纤维化。激素治疗是常见的控制免疫介导性炎症的方法，如、甲泼尼龙等口服或静脉注射使用。
2.感染后肾炎
感染后肾炎是指由某种特定细菌、病毒或其他微生物感染引起的一系列免疫反应导致的肾小球损害。这些微生物及其代谢产物作为抗原刺激机体产生抗体，形成免疫复合物沉积于肾小球，进而激活补体系统，导致炎症细胞浸润和肾小球损伤。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，通过干扰T淋巴细胞增殖来减少免疫反应，从而减轻肾小球的炎症反应。
3.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏所致，当皮肤黏膜发生过敏性炎症时，炎症因子会随着血液循环到达肾脏，使肾脏毛细血管通透性增加，血液中的致敏物质会透过受损的毛细血管壁进入肾脏内部，诱发肾脏发生变态反应，导致肾脏出现炎症反应。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，能够起到镇痛以及抗炎的作用。
4.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现，由于免疫复合物沉积在肾脏中，导致肾脏的微循环障碍和炎症反应。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等，可以调节免疫系统的功能，减少免疫细胞攻击肾脏的情况。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，高血糖会导致肾小球内压力增高，促进蛋白尿的发生，长期的高血糖状态还会导致肾小管间质发生病变，进一步加重肾脏损伤。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，有助于降低血糖水平，保护肾脏免受进一步伤害。
建议定期监测血压、尿常规和肾功能指标，以早期发现并处理可能存在的肾脏问题。饮食方面需注意低盐饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
2024-01-16 20:48
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迁延性肾小球肾炎简称迁延性肾炎，病程迁延但全身症状轻微。在肾小球疾病中除较常见的急性肾小球肾炎、肾病综合征、孤立性血尿、孤立性蛋白尿外，尚有一些较慢性的肾小球肾炎，病情轻重不等，其中包括迁延性肾炎和慢性肾炎。迁延性肾炎的概念并不统一，我国儿科肾脏疾病协作组将病程迁延1年以上的急性肾炎，如不伴高血压或肾功能不全或贫血者，统称之为迁延性肾炎。
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