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史约综合征的病因
补充说明：史约综合征的病因
a******W 2021-07-12 17:38
综合征 感染性心内膜炎 结核病 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
史约综合征的病因包括感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜侵入心脏引起的炎症性疾病。这些微生物会在心脏内繁殖并产生毒素，导致心脏组织损伤和免疫反应。主要通过抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯心脏时，可能会出现心脏瓣膜损害的情况，从而诱发本征的发生。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增生，导致血液中IgM水平升高，进而影响机体免疫功能，造成免疫复合物沉积于心脏瓣膜，形成赘生物。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化疗药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，体内异常的免疫应答可能攻击心脏瓣膜，导致其发生非特异性炎症和坏死，出现本征的症状。可遵医嘱用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情活动度。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫病，在疾病晚期，关节周围韧带肌腱附着点会出现炎症，即类风湿结节，此时若累及心脏瓣膜，则会引起心脏瓣膜受累，出现本征的现象。常用药物包括来氟米特、柳氮磺吡啶等，可以延缓疾病的进展。
针对史约综合征，建议定期监测心脏相关指标，如心电图、超声心动图等，以及血液学检查，以便早期发现和处理潜在的问题。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的因素，如未经消毒的医疗器械或污染水源。
2024-01-22 10:19
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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